Lista leków 75+ po zmianach liczy 1167 produktów, jest więc „bogatsza” o 38 nowych pozycji.

Zobacz pełną listę leków 75+

Co się zmieniło od 1 stycznia? Ministerstwo Zdrowia przede wszystkim uzupełniło wykaz o kolejne rodzaje insulin, na których brak narzekali pacjenci i lekarze. Wcześniej chorzy po 75 r.ż. mogli otrzymać bezpłatnie jedynie długodziałające produkty; obecnie nie płacą również za te o krótkim działaniu - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich.

- Również na liście leków refundowanych 1 stycznia pojawił się bardzo nowoczesny, wolnodziałający analog insuliny ludzkiej. To preparat o nazwie Toujeo, czyli glargina skoncentrowana. Daje ona nadzieję na lepsze wyrównanie cukrzycy, bez groźby hipoglikemii - zauważa prof. Grzegorz Dzida z Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

Zmian jest więcej, niektóre leki "wypadły"
Oprócz insulin, na senioralny wykaz po raz pierwszy trafił także proszek do inhalacji stosowany u pacjentów cierpiących na przewlekłą, obturacyjną chorobę płuc (POChP); preparat nosi nazwę Incruse i zawiera umeclidini bromidum.

Ponadto do wykazu dodano leki zawierające substancję czynną pramipexolum do stosowania w leczeniu dorosłych pacjentów z objawami idiopatycznej choroby Parkinsona, w monoterapii (bez lewodopy) lub w skojarzeniu z lewodopą, tzn. w czasie trwania choroby, do jej późnych okresów, kiedy działanie lewodopy słabnie lub staje się nierówne i występują wahania skuteczności leczenia.

Z listy usunięto z kolei inne leki, służące terapii tej choroby, zawierające substancję czynną biperidenum.

Bezpłatne przestały być też niesterydowe leki przeciwzapalne, mające w składzie naproksen, które stosuje się m.in. w leczeniu bólu reumatycznego.

Wykaz okiem geriatry
- Lista, która została opublikowana pierwotnie i teraz została zmodyfikowana, w ocenie geriatrów jest nie najgorsza, ale wiele leków jest na niej niepotrzebnie, podczas gdy innych brakuje. Leki stosowane w astmie, POChP czy chorobie Parkinsona nie stanowią największej bariery finansowej dla seniorów - mówi Rynkowi Zdrowia prof. Tomasz Kostka, konsultant krajowy w dziedzinie geriatrii.

Podkreśla jednocześnie, że w parkinsonie najczęściej stosowanym lekiem jest L-DOPA. Dla chorych 75+ nie jest ona bezpłatna, gdyż jest na liście ryczałtowej.

Jako "główną barierę finansową dla geriatrii” prof. Kostka określił niemożność stosowania w tzw. niezastawkowym migotaniu przedsionków nowoczesnych antykoagulantów doustnych (leków przeciwzakrzepowych).

- To koszt minimum 100 zł miesięcznie. Migotanie przedsionków ma kilkanaście procent naszych pacjentów (chodzi o Klinikę Geriatrii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, której kierownikiem jest prof. Kostka - red.) - wyjaśnia konsultant.

Dodaje, że na liście „S” powinna znaleźć się także memantyna stosowana w otępieniu, która kosztuje kilkadziesiąt zł miesięcznie.

Prof. Kostka poszerzenie wachlarza bezpłatnych insulin ocenia pozytywnie, ale - podsumowując całą koncepcję darmowych leków 75+ - zwraca uwagę na szerszy problem.

- Uważam, że leków za darmo nie powinno być wcale. Najlepsza byłaby minimalna opłata, np. 3 zł. To skłaniałoby do refleksji przed zakupem i ograniczyłoby nadużywanie leków - mówi prof. Kostka i przypomina, że kilkanaście procent hospitalizacji osób starszych bierze się z niepożądanych działań leków.