Geriatria potrzebna bardziej niż kiedykolwiek, ale sieć szpitali zagraża jej istnieniu
Autor: Jacek Wykowski/Rynek Seniora   25 stycznia 2017 10:10

Liczba tzw. pacjentów geriatrycznych będzie wzrastać rocznie o 91 tys. osób. Będą oni coraz większym wyzwaniem zarówno dla interny, jak i geriatrii. Eksperci z obu tych dziedzin twierdzą zgodnie, że bez geriatrii system ochrony zdrowia sobie nie poradzi, ale też nie obędzie się bez ścisłej współpracy geriatrów z lekarzami chorób wewnętrznych.

W roku 2016 mieliśmy w Polsce ok. 1,5 mln tzw. pacjentów geriatrycznych: bardzo często z otępieniem, zespołem słabości, majaczących, z depresją. Choć Polska jest obecnie jednym z najmłodszych społeczeństw w Europie, do roku 2060 stanie się populacją najstarszą. Już teraz NFZ wydaje na osoby powyżej 65 r.ż. trzykrotnie więcej, niż na pacjentów młodszych.

- Z ogromnym niepokojem stwierdzam brak jakiegokolwiek odniesienia do geriatrii w projektowanych aktach prawnych - alarmuje prof. Tomasz Kostka, konsultant krajowy w dz. geriatrii, odnosząc się do projektów regulacji dotyczących tzw. sieci szpitali, które mają wejść w życie 1 lipca 2017 r.

Olbrzymia dysproporcja między interną a geriatrią
Przy okazji dyskusji o miejscu geriatrii w systemie często pojawiają się wnioski z „Prognozy korzystania ze świadczeń szpitalnych finansowanych przez NFZ w kontekście zmian demograficznych w Polsce”, którą Fundusz przygotował w czerwcu 2016 r.

Znamiennym jest fakt, że głównie zwraca się uwagę na szacowany wzrost hospitalizacji na geriatrii w roku 2030 - o ponad 50 proc. Głosów, że również na internie nastąpi spory wzrost (o niemal 30 proc. w roku 2030) jest już mniej, zaś o skali ilościowej porównującej oba obszary nie mówi się prawie wcale.

Tymczasem interna wręcz przytłacza swym ogromem geriatrię. W roku 2014 na geriatrii było ok 25,5 tys. hospitalizacji, zaś na internie… ponad milion. To niemal 41 razy więcej.

- Po kilkudziesięciu latach bezruchu, od 2010 r. liczba geriatrów wzrosła z 220 do 400, a liczba łóżek geriatrycznych z 600 do 950 - podaje dr Jarosław Derejczyk, dyrektor Szpitala Geriatrycznego w Katowicach, a jednocześnie konsultant wojewódzki w dz. geriatrii. W rozmowie z Rynkiem Zdrowia przyznaje jednak:

- W Polsce jest w tej chwili około 400 geriatrów i stu kilkudziesięciu nie ma pracy. Dyrektorzy szpitali nie chcą zakładać oddziałów geriatrycznych (mała gwarancja kontraktu), a dyskusja pokazuje, że toczy się spór na osi: po co ta geriatria.

Również prof. Kostka zdaje sobie sprawę z rozmiarów interny.

- Oczywiście mam świadomość, że w liczbie hospitalizacji jest olbrzymia dysproporcja między interną a geriatrią i nie jesteśmy tego w stanie szybko zmienić. Nie znaczy to jednak, że nie można rozwijać geriatrii - twierdzi, kreśląc przy okazji cel, także w ujęciu ilościowym.

- Łóżek geriatrycznych powinno być w Polsce dziesięciokrotnie więcej niż obecnie. Podobny wzrost powinien nastąpić, jeśli chodzi o liczbę geriatrów - przekonuje.

Czego się boją geriatrzy?
Bywa, że w dyskusjach o leczeniu osób starszych - i tych formalnych, i nieformalnych - pada pytanie: skoro mówimy o tak niewielkiej liczbie specjalistów i oddziałów, to może geriatria nie jest potrzebna?

- Przez minioną dekadę Departament Organizacji Ochrony Zdrowia w Ministerstwie Zdrowia posługiwał się dość sztywno argumentem, że skoro mamy mało geriatrów, to system nie musi traktować na serio tej dziedziny - analizuje dyrektor Derejczyk.

Tłumaczy, że do geriatrii podchodzono jak do „efemerydy naszpikowanej ambicjami paru „nawiedzonych” geriatrów, dość często piszących pisma na Miodową”. Ubolewa, że z jednej strony mówiono o geriatrii jak o priorytecie, a z drugiej nie organizowano miejsc pracy dla geriatrów i nie realizowano zaleceń właściwej wyceny procedur geriatrycznych.

BĄDŹ NA BIEŻĄCO!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekseniora.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Seniora: polub nas na Facebooku

Rynek Seniora: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Seniora na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych


Dyskusje


  • Specjalizujemy się w tworzeniu zintegrowanych rozwiązań w obszarze komunikacji biznesowej.
  • Wirtualny Nowy Przemysł Rynek Zdrowia Farmer Nowy Przemysł Dla handlu Promocjada
    Property News Portal Samorządowy Giełda rolna Infodent24 Rynek aptek House Market
    Portal Spożywczy Puls HR Koszyk cenowy Property Design Sady Ogrody Centrum Kreowania Liderów
  • Serwisy i wydawnictwa o budowie i urządzaniu domu.