Parkinson: nowoczesne terapie infuzyjne poza zasięgiem chorych Polaków
Autor: Marzena Sygut/Rynek Seniora   29 grudnia 2016 12:08

Choroba przechodzi w fazę zaawansowaną, w której współczesna medycyna ma do zaoferowania trzy nowoczesne terapie. Niestety, w Polsce refundowana jest tylko jedna z nich - DBS (deep brain stimulation), czyli głęboka stymulacja mózgu. Korzysta z niej kilkuset pacjentów.

Dwie pozostałe to terapie infuzyjne stosowane na świecie od ponad dekady. Pierwsza z nich to lek zawierający chlorowodorek apomorfiny (roztwór do wstrzykiwań), kolejny to dojelitowe wlewy lewodopy (system Duodopa). Obie terapie są dopuszczone do stosowania na terenie UE, w tym także w Polsce, ale ze względu na to, że nie są refundowane, pozostają praktycznie poza zasięgiem naszych pacjentów.

Jesteśmy pod tym względem prawdziwą białą plamą na mapie Europy, terapie te są bowiem refundowane nie tylko na Zachodzie, ale również np. w Czechach, Rumunii, Bułgarii czy na Słowacji.

Infuzja szansą na godne życie. Na czym polega?
Eksperci wyjaśniają, że w Duodopie pacjenci mają zakładany przez skórę brzucha zgłębnik bezpośrednio do jelita, którym zaprogramowana pompa podaje lewodopę w postaci specjalnego żelu. Powolne, bezpośrednie uwalnianie leku do jelita, które jest miejscem wchłaniania leku, pozwala osiągnąć jego stałe stężenie we krwi, a co za tym idzie - w mózgu.

To właśnie sprawia, że metoda ta jest wyraźnie skuteczniejsza od doustnego podawania lewodopy i o wiele efektywniej łagodzi objawy - poprawia sprawność ruchową i przeciwdziała bardzo dokuczliwym dla pacjenta dyskinezom.

Wskazaniem do tej terapii jest prawidłowo rozpoznana choroba Parkinsona z co najmniej pięcioletnim czasem trwania, wyczerpanie możliwości optymalnej terapii farmakologicznej prowadzonej lekami doustnymi, brak przeciwwskazań do założenia PEG (przezskórnej gastrostomii), niewystępowanie nasilonego otępienia oraz codzienna obecność i pomoc ze strony opiekuna.

Z kolei leczenie apomorfiną polega na podawaniu leku w ciągłym wlewie podskórnym za pomocą specjalnej pompy. Pozwala to uzyskać stałe stężenie apomorfiny we krwi i stały poziom pobudzenia receptorów dopaminowych.

Ze względu na to, że apomorfina podawana jest podskórnie, uważa się ją za metodę najmniej inwazyjną. Zazwyczaj lek podawany jest tylko w ciągu dnia. Codziennie rano pacjent ma pod skórę wkłuwaną cienką igłę połączona z pompą podającą lek. Wieczorem cały system jest odłączany.

Wskazaniem do apomorfiny jest prawidłowo rozpoznana choroba Parkinsona o co najmniej pięcioletnim czasie trwania, wyczerpanie możliwości optymalnej terapii farmakologicznej prowadzonej lekami doustnymi, niewystępowanie zaburzeń psychotycznych, niewystępowanie ciężkiego otępienia, niewystępowanie zmian skórnych stanowiących przeciwwskazanie do wlewów podskórnych leku jak również codzienna obecność i pomoc ze strony opiekuna.

Refundacja infuzji może się opłacać
Jak podają eksperci, z terapii infuzyjnych w Polsce powinno korzystać jedynie ok. 100 osób, a na ich leczenie potrzeba rocznie 12 mln zł.

Prof. Sławek wyjaśnia, że mówimy o wąskiej grupie pacjentów z chorobą Parkinsona, u których albo dotychczasowa terapia przestała działać, albo wcześniejsze opcje terapeutyczne okazały się nieskuteczne, a chorzy są w zaawansowanym stadium choroby.

Z kolei dr Małgorzata Gałązka-Sobotka z Uczelni Łazarskiego w Warszawie we wcześniejszym wywiadzie dla Rynku Zdrowia podkreśliła, że pieniądze na refundację terapii infuzyjnej z nawiązką wróciłyby do budżetu, jeśli uwzględniłoby się koszty pośrednie leczenia zaawansowanej choroby Parkinsona, które powinny się zmniejszyć.

Podobał się artykuł? Podziel się!

BĄDŹ NA BIEŻĄCO!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekseniora.pl prosto na Twój e-mail

Rynek Seniora: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Seniora na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych


Dyskusje


Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.

  • Specjalizujemy się w tworzeniu zintegrowanych rozwiązań w obszarze komunikacji biznesowej.
  • Wirtualny Nowy Przemysł Rynek Zdrowia Farmer Nowy Przemysł Dla handlu Promocjada
    Property News Portal Samorządowy Giełda rolna Infodent24 Rynek aptek House Market
    Portal Spożywczy Puls HR Koszyk cenowy Property Design Sady Ogrody
  • Serwisy i wydawnictwa o budowie i urządzaniu domu.